Korisni savjeti

Koje bi mogle biti posljedice ozljede leđne moždine i kako se vratiti u punopravni život?

Pin
Send
Share
Send
Send


Važno je znati da NISU sami. Svake godine u Rusiji i drugim zemljama tisuće ljudi godišnje dobiju slične ozljede. Na primjer, u Velikoj Britaniji godišnje živi oko 1000 ljudi. A broj ljudi koji žive s ozljedom leđne moždine u Sjedinjenim Državama je oko 36.000.

  • Paraplegija. Paraliza nogu i donjeg dijela tijela. Obično se javlja kao posljedica ozljeda na T2 ili niže.
  • Tetraplegia. Paraliza ispod vrata, uključujući ruke i noge. Poznata i kao kvadriplegija. Obično se javlja kao posljedica ozljeda kod T1 ili više.

Nervozni sustav i kako djeluje

Da biste razumjeli svoju traumu, najprije razmislite o načinu na koji funkcionira vaš zdrav živčani sustav. Njegove glavne komponente su mozak, leđna moždina i živci. Oni međusobno komuniciraju i rade zajedno kako bi vam pomogli da pomičete svoje tijelo, osjećate fizički pritisak i kontrolirate tjelesne funkcije, poput disanja, rada crijeva i mjehura, krvnog tlaka. Leđna moždina je najveći živac u tijelu. Duljina je oko 45 cm i proteže se od baze mozga do sredine leđa do oko struka. Nervi su strukture sastavljene od živčanih vlakana. Živčana vlakna odgovorna su za prijenos impulsa po cijelom tijelu.

Kada je oštećena leđna moždinaŽivčani sustav ne može normalno funkcionirati. Nervi preko ozljede djeluju dobro, ali oni koji ozlijede ne mogu primiti ili poslati potrebne poruke. Kad se poruke zaustave, zaustave se mehanički pokreti, nestaju osjećaji ispod razine ozljede.

Kompletna ozljeda znači da osjetna ili motorička funkcija nisu sačuvane u segmentima S4-S5 (vidi sliku dolje). Ako je ozljeda nepotpuna, neke senzorne i / ili motoričke funkcije mogu se zadržati u ili kroz S4-S5 (više o ovome piše ovdje). Da bi saznao je li vaša ozljeda potpuna ili nepotpuna, neurolog treba obaviti pregled. Morate biti provjereni nekoliko puta u bolničkim i ambulantnim okruženjima, jer se s vremenom punoća vaše ozljede može promijeniti.

Kako tijelo raste, kralježnički stup raste dulje od kralježnice. Zbog toga često dolazi do odstupanja između razine koštane frakture kralješka i neurološke razine oštećenja leđne moždine. Neurološka razina ozljede odnosi se na najnižu razinu leđne moždine, koja nakon ozljede i dalje ima normalno senzorno i motoričko djelovanje. Ispod je popis učinaka traume na svakoj razini kralježnice (vidi također sliku).

Segmenti leđne moždine i njihove odgovarajuće funkcije

C1-3 - Ograničena kontrola glave

C4 - dah i slijeganje ramenima

C5 - Podizanje ruku u ramena, savijanje u laktovima

C6 - Fleksija lakta i produženje zgloba

C7 - produženje ruku u laktovima, produženje prstiju

C8 - Flexion prsta

T1 - Pokreti prstiju (bočni pokret, koordinirane akcije)

T2-T12 - Duboki udisaji, duboko disanje

T6-L1 - Duboki izdisaj, stabilnost dok sjedite

L1-L2 - Curl nogu

L2-L3 - pomicanje kukova prema srednjoj liniji tijela

L3-L4 - produženje koljena

L4-L5 - produženje gležnja

L5 - produžetak nožnih prstiju

S1 - pokreti stopala i gležnja

S1-S2 - Pomicanje nožnih prstiju

S2-S4 - Funkcije crijeva i mjehura

Vaša rehabilitacija u bolnici

Prvih dana nakon ozljede leđne moždine provodi se pregled i razna dijagnostika. Lijekovi se mogu propisati za smanjenje upale leđne moždine i sprečavanje krvnih ugrušaka. Rendgenski snimci i testiranje područja tijela na osjetljivost, u kojima pomažete liječnicima, omogućuju vam najpreciznije utvrđivanje razine i vrste vaše ozljede. U slučaju da je kralježnica pukla i / ili komprimira leđnu moždinu, moguća je operacija za njenu stabilizaciju. Što je veća i šira ozljeda, više opreme i dodataka trebat će vam za svakodnevni život. Razina ozljeda značit će vam koja invalidska kolica su vam potrebna: električna ili ručna. Možda će vam trebati netko tko će vam neprestano pomagati u vašem svakodnevnom životu (toalet, kretanje, oblačenje, kupanje).

Pogledajte detalje o člancima i knjigama za pacijente te knjigama i istraživanjima za stručnjake.

vježbe

Vježba je potrebna za održavanje zdravog kardiovaskularnog sustava, održavanje tjelesne snage i olakšavanje svakodnevnog života. Vježba također pruža prednosti poput povećane fleksibilnosti, poboljšanog mišićnog tonusa, povećane izdržljivosti, vitalnosti i upravljanja stresom. U početku bi program vježbanja trebao biti usmjeren na povećanje snage kako biste mogli izvoditi brojne nove aktivnosti, poput upotrebe invalidskih kolica, pomicanja tijela i kretanja u krevetu. Učenje pravilne tehnike u ovim je koracima važno za održavanje vaše sigurnosti. Trebate stvoriti program koji odgovara vašim specifičnim potrebama. Ako ste uživali u sportu ili vježbanju prije nego što se ozlijedite, sigurno ćete htjeti nastaviti s ovim aktivnostima. Mnogi ljudi s ozljedama leđne moždine i dalje treniraju atletiku i timski sport.

Komplekse vježbi za sebe možete odabrati ovdje (tekst, fotografija) i ovdje (video).

spastičnost

Spastičnost je iznenadna nehotična kontrakcija mišića. Mnogi ljudi s ozljedama leđne moždine i određenim bolestima (na primjer, multipla skleroza, na primjer) imaju problema s nekontroliranim grčevima ruku ili nogu. U određenom smislu spastičnost ima pozitivan učinak, jer pomaže u održavanju mišićnog tonusa i pojačava cirkulaciju krvi u nogama. Ali često grčevi mogu biti bolni i otežati život. Ako imate grčeve, onda o pitanju načina upravljanja njima morate razgovarati sa svojim liječnikom.

Na web mjestu se nalazi niz članaka o upravljanju spastičnošću i spastičnošću.

Nakon ozljede poput vaše, mnogi doživljavaju bol. Česte su dvije vrste boli: neuropatska i mišićno-koštana. Neuropatska bol često se opisuje kao peckanje ili prehlada, ubod iglice ili električni udar. Neuropatska bol osjeća se na ili ispod razine traume. Mišićno-koštana bol često se javlja u leđima, ramenima, zglobovima i obično je posljedica fizičkog stresa i napetosti od podizanja, kretanja i treninga. Često bol može biti pokazatelj ozljede ili infekcije. Ako osjetite bol, trebali biste se posavjetovati s liječnikom radi dijagnoze i liječenja.

Na web mjestu se nalazi niz članaka o boli kod osoba s ozljedom leđne moždine.

Nakon ozljede leđne moždine, riskirate pritisak. Činjenica je da sada, zbog nedostatka senzacija ispod razine ozljede, ne osjećate potrebu da povremeno mijenjate položaj tijela. Kao posljedica dugotrajnog sjedenja ili ležanja bez promjene držanja, koža i susjedna tkiva lišena su protoka krvi i pristupa kisiku. Počinje nekroza (nekroza) tkiva koja se nalazi između kosti i površine na kojoj osoba leži ili sjedi.

Povlačenje tijela duž vodoravne ili nagnute površine, kao i produljeno izlaganje dijelova tijela u mokrom stanju povećavaju rizik od pojave čireva. Jedan znak problema može biti crvena mrlja, otvrdnuto ili obojeno područje kože koje podržava tjelesnu težinu. Barem dva puta dnevno provjerite područja najvećeg pritiska ili zamolite nekoga da to učini umjesto vas. Regionalna podružnica Fonda za socijalno osiguranje pomoći će vam da dobijete zaštitni jastuk protiv dekubitusa za invalidska kolica i drugu opremu koja vam može pomoći smanjiti rizik od čireva od pritiska.

Neka od najvjerojatnijih područja boli pod pritiskom

Dok sjedite, otpustite pritisak s opasnih područja najmanje svakih 20 minuta. Vrlo je važno zadržati dekubitus jastuk na invalidskim kolicima u dobrom stanju i zamijeniti ga ako je potrebno.

Savjeti za sprečavanje čira na pritisku

  • Često mijenjajte položaj tijela u krevetu i invalidskim kolicima.
  • Otpustite pritisak iz opasnih područja svakih 15-20 minuta.
  • Upotrijebite ogledalo za provjeru stanja kože dva puta dnevno.
  • Naučite tehniku ​​pomicanja tijela po površini kako se koža ne bi zaglavila.
  • Pazite da ne zakucate ili ogrebete kožu.
  • Držite kožu čistom i čistom od zraka.
  • Ne izlažite kožu dugotrajnom izlaganju urinu ili izmetu.
  • Izbjegavajte dugotrajno sjedenje i ležanje u mokroj odjeći ili na mokrim površinama.
  • Jedite hranljivu, zdravu hranu, pijte puno tekućine.
  • Održavajte normalnu tjelesnu težinu, nemojte prekomjerno težiti.
  • Nosite cipele koje su jednake veće od one koju ste nosili prije ozljede - to će spriječiti pretjerani pritisak na stopalima i nožnim prstima, pomoći će da se izbjegne pojava edema i čireva od pritiska.
  • Ne masirajte crvenila. Ne koristite toplinske svjetiljke i ne pokušavajte sušiti čireve.

Ako se na koži pojavi flaster sa sumnjom na čireve zbog pritiska, nemojte sjediti niti leći na njega. Nazovite svog liječnika. Ne zaboravite da se bedrens tretiraju drugačije od ostalih vrsta ozljeda ili problema s kožom. Možda ćete trebati ograničiti aktivnost i koristiti posebne obloge kako biste zaštitili oštećeno područje tijekom liječenja. U teškim slučajevima može biti potrebna operacija, hospitalizacija, liječenje i transplantacija kože.

Na mjestu se nalazi dobro ilustrirana knjiga o podlozi. Pogledajte također puni popis članaka.

Sprečavanje opeklina

Zbog činjenice da se nakon ozljeda koja se ne osjećaju pojavljuju na tijelu, morate pažljivo nadzirati tijelo: kako se ono nalazi, dodiruje. Mnogi ljudi s ozljedama leđne moždine zbog nedostatka osjetljivosti snažno su izgorjeli pomoću vrućih roštilja, šalica za kavu, cigareta, dok su se prali u kupaonici i tuširanju. Stoga redovito provjeravajte svoju kožu i budite svjesni vrućih ili izrazito hladnih površina. Ekstremne temperature mogu prouzrokovati duboka oštećenja kože. A to, pak, može potrajati nekoliko mjeseci liječenja i uzrokovati rizik od ozbiljne infekcije.

Infekcije mokraćnog sustava

S poremećajem mokraćnog mjehura mogu se pojaviti epizodne ili česte infekcije mokraćnog sustava. Ako sumnjate da imate infekciju, obratite se liječniku. Provjerit će se vaš urin, a ako je prisutna infekcija, propisat će se lijekovi. Za česte infekcije, vaš liječnik može preporučiti dodatnu dijagnostiku ili postupke.

Možete osjetiti ove simptome ako imate infekciju mokraćnog sustava:

  • Uriniranje češće nego inače.
  • Propuštanje urina između normalnog mokrenja ili kateterizacije.
  • Mutna ili tamna mokraća.
  • Loš miris urina.
  • Povećani grčevi mišića.
  • Toplina.
  • Bol u leđima.

Seksualnost i intimni život

Većina ljudi s ozljedom leđne moždine zanima seks, pa će rado saznati da možete imati zdrav seksualni život i vezu. Seksualna želja nastavlja se nakon ozljede leđne moždine, a potreba da se ljubi i bude voljena (voljena) ne mijenja se.

O seksualnosti nakon ozljede pogledajte ovdje i ovdje.

Mehanika seksa bit će drugačija od one kakva je bila prije. Morat ćete eksperimentirati s raznim aktivnostima i položajima. Možda ćete morati upozoriti partnera da možete patiti od njegove (njezine) nepotrebno nasilne aktivnosti. Možda ćete ga trebati naučiti što dodiruje i dijelove tijela u kojima najviše uživate. Žene s ozljedama leđne moždine imaju menstruaciju i mogu zatrudnjeti. Vaginalni porođaj je moguć, i iako se trudnoćom obično upravlja u rodnom centru visokog rizika, najčešće vodi do zdravog porođaja. Neki muškarci s ozljedama leđne moždine mogu primiti i održati erekciju, dok drugi moraju koristiti lijekove, uređaje ili druge mogućnosti da bi to postigli.

Za probleme s erekcijom muškaraca nakon ozljede pogledajte ovdje i ovdje.

Retrogradna ejakulacija (sjeme ulazi u mjehur) česta je posljedica oštećenja leđne moždine kod muškaraca, a to može smanjiti mogućnost očinstva.

O plodnosti muških spinalista pogledajte ovdje i ovdje.

Zapamtite da je rizik od zaraze spolno prenosivom infekcijom isti kao i prije ozljede. Praksa sigurnog seksa uključuju upotrebu kondoma pri seksualnom odnosu, ograničavanje broja seksualnih partnera i korištenje učinkovitih metoda kontrole rađanja.

Datum objave (ažuriranje): 15. listopada 2017

Struktura i uloga ljudske leđne moždine

Ljudska leđna moždina obavlja funkciju koordinacije rada organa i mišića, kroz nju informacije iz svih dijelova tijela ulaze u mozak. Kroz leđnu moždinu, ljudski organi se "međusobno" komuniciraju, pa čak i međusobno kontroliraju.

Leđna moždina ima cilindričnu strukturu obično promjera 1–1,5 centimetara, kao i meku (vaskularnu, unutarnju), arahnoidnu (srednju) i tvrdu (vanjsku) membranu, koja su odvojena jedna od druge cerebrospinalnom tekućinom (cerebrospinalna tekućina) i izravno pokrivaju leđnu moždinu mozak unutar kojeg prolazi središnji moždani kanal. U tom je slučaju ljudska kralježnica dodatno zaštićena gustim mišićnim tkivom.

Priroda i uzroci ozljede leđne moždine

S gledišta uzroka patologije leđne moždine mogu se razlikovati tri skupine njegovih bolesti (ozljeda):

  1. Malformacije leđne moždine - urođene ili postporođajne nepravilnosti u njegovoj strukturi,
  2. Bolesti leđne moždineuzrokovane neuroinfekcijama, tumorima i nasljednim bolestima živčanog sustava, poremećajima kičmene cirkulacije,
  3. Ozljede leđne moždine, koji uključuju prijelome, modrice, potres mozga, stiskanje, krvarenja, dislokacije - mogu se pojaviti i samostalno i u kombinaciji s prijelomi.

Posljedice bilo koje bolesti leđne moždine uvijek su vrlo ozbiljne, ali ovdje obraćamo pažnju na najčešću vrstu bolesti - ozljede leđne moždine. Uzroci većine ozljeda kralježnice su prilično svjetovni i prozaični. Prema statistici, oni se mogu uvjetno podijeliti u tri velike skupine:

  1. Automobilska nesreća, Najčešći uzrok ozljeda leđne moždine, što nije iznenađujuće s obzirom na naše statistike o prometnim nesrećama. Štoviše, ozljede u prometnim nesrećama dobivaju i vozači i pješaci. Vožnja motocikla posebno je traumatična jer nemaju naslon stražnjeg sjedala koji može umanjiti rizik od ozljeda kralježnice.
  2. Pad s visine, Pad s visine može biti namjerni ili slučajni - u svakom slučaju, postoji veliki rizik od ozljede kralježnice. To je najčešći uzrok ozljeda kralježnice kod sportaša, ali i kod amatera da skoče u vodu na nepoznatom mjestu ili s mosta koristeći sigurnosni konop.
  3. Ozljede leđne moždine u kućnim i izvanrednim uvjetima, To su padovi tijekom neuspjelog spuštanja na nepoznata mjesta, padova s ​​ljestvi, ledom, na sklizak pod, rana od metaka i noža i mnogih drugih situacija.

Posljedice ozljede leđne moždine

Iako je leđna moždina, poput mozga, najzaštićeniji ljudski organ, oštra i neočekivana rotacija tijela može rezultirati lomom kralježnice, a mikroskopski ili veliki fragmenti kralježaka u ovom slučaju oštećuju osjetljivo moždano tkivo. U budućnosti će se dogoditi sljedeće: dio živčanih stanica umre odmah, drugi dio kasnije zbog gladovanja kisikom, a treći nakon nekog vremena zbog pokretanja programa samouništenja stanica (apoptoza). Posljedice ozljede leđne moždine mogu biti opće ili selektivne prirode - ovisno o prirodi ozljede, pravodobnosti liječenja i kvaliteti mjera poduzetih za obnavljanje leđne moždine.

Posljedice ozljede kralježnice ovise o njezinoj ozbiljnosti, na koje određene stanice leđne moždine utječu.

Dakle, ako su zahvaćene samo periferne živčane stanice odgovorne za najbliže organe i mišiće, posljedice ozljede mogu biti beznačajne, jer će susjedne stanice preuzeti svoju funkciju. A ako je leđna moždina oštećena dublje i fragmenti kralježaka uništili su putove koji vežu nekoliko dijelova leđne moždine, onda su posljedice ozljede kralježnice katastrofalne. Mozak, koji kontrolira cijelo tijelo kroz leđnu moždinu, jednostavno je lišen informacija o tome što se događa s tijelom ispod mjesta ozljede kralježnice.

Uz to, posljedice traume kralježnice mogu biti različitog stupnja ozbiljnosti, također ovisno o tome koliko je brzo i stručno pružena medicinska skrb.

И вот почему: так как непосредственно после травмы позвоночника происходит гибель клеток спинного мозга, необходимо немедленно и в достаточном количестве сделать инъекции препаратов, препятствующих отмиранию нервных клеток. Tada, najkasnije prvih nekoliko sati nakon ozljede, mora se izvršiti operacija za uklanjanje svih fragmenata kralješka, tako da se više ne komprimiraju i puknu leđna moždina. Sljedeći koraci su maksimalna moguća obnova cirkulacije krvi, što će omogućiti opskrbu stanica kralježnične moždine kisikom i sprečavanje njihove daljnje smrti, kao i fiksiranje ozlijeđenog dijela kralježnice. Neblagovremena ili nekvalificirana djelovanja neurokirurga mogu dovesti do nepovratne smrti oštećenog područja leđne moždine.

Nakon teške ozljede leđne moždine, njeno stanje šoka postavlja se: leđna moždina se "isključuje", privremeno "prestaje postojati". Stoga je s šiljastim šokom nemoguće otkriti i provjeriti jedan refleks, niti jedan organ ne funkcionira ispravno, s izuzetkom srca i pluća, koji mogu raditi autonomno - samo morate pričekati (obično nekoliko tjedana) dok se stanje šoka leđne moždine ne završi. U ovom trenutku mišići ne rade na isti način, pa je posebno važno održavati ih u dobrom stanju električnim impulsima kako ne bi atrofirali. Međutim, njihovu stimulaciju ne treba započeti prerano ili preintenzivno da ne bi pogoršalo stanje živčanih stanica i ne bi drugi put poslalo kičmenu moždinu u stanje šoka.

Nakon završetka spinalnog šoka tijelo se dijeli na dva dijela: kontrolirani i autonomni (ispod ozljede leđne moždine). U ovom trenutku započinje sljedeća faza, faza obnove leđne moždine.

Dakle, posljedice ozljede leđne moždine ovise o dvije stvari: ozbiljnosti i prirodi same ozljede leđne moždine te brzini i profesionalizmu djelovanja kirurga. Ali kako bi se umanjili učinci ozljede leđne moždine, trebat će daljnje liječenje i rehabilitacija.

Oporavak od ozljede leđne moždine

Rekonstruktivno liječenje nakon pretrpljenog šoka kralježnice traje nekoliko mjeseci, ali najčešće će trajati godinu i pol. Tijekom tog razdoblja, živčane stanice leđne moždine počet će se sustavno oporavljati, brzinom od milimetra dnevno, ako dođe do oštećenja, ali nema potpunog puknuća. U slučaju puknuća regeneracija stanica nije moguća, i pacijent i njegova rodbina morat će se suočiti s ovom stvarnošću i započeti novi život.

Polaznik neurokirurga može reći o mogućnosti i predviđanjima rehabilitacijskog liječenja i rehabilitacije nakon ozljede kralježnice tek nakon temeljitog pregleda magnetske rezonancije. MRI pretraga pokazat će prisutnost ili odsutnost rupture leđne moždine, što će liječniku dati razlog da utvrdi izglede za njegov oporavak.

U slučaju obnove leđne moždine, procesi njezinih stanica u početku se obnavljaju sami, zatim - iz dana u dan - uspostavljaju vezu sa svojim „susjedima“ i ostalim segmentima mozga. Iz tog razloga u prvoj godini i pol nakon ozljede kralježnice postoji nada u pozitivan rezultat rehabilitacije. Učinak toga ovisi o pravovremenosti rehabilitacijskih mjera i ispravnom odabiru metodologije.

Rehabilitacija nakon ozljede leđne moždine uvijek je sveobuhvatan pristup koji se sastoji od mnogih čimbenika, počevši od najosnovnijih, poput:

  1. Pravilna prehrana i prehrana
  2. Psiho-emocionalna atmosfera i svjež zrak,
  3. Fizioterapijske vježbe i masaža,
  4. Kućna i socijalno-psihološka prilagodba.

i završava s onim specifičnim kao što su:

  1. Redovita laboratorijska i hardverska dijagnostika,
  2. Terapija lijekovima
  3. Ispravljanje neuro-uroloških problema,
  4. Fizio-, kinezio-, hidrokinezio-, akupunktura i ergoterapija,
  5. Ispitivanje uskih specijalista iz različitih područja medicine.

Potpuna rehabilitacija nakon ozljede leđne moždine je profesionalnost i pažljivost liječnika, njihovo bogato iskustvo i znanstvena saznanja, sposobnost kombiniranja tradicionalnih i najnovijih tehnika.

Vrste ozljeda leđne moždine:

  • potres,
  • ozljede,
  • krvarenje u kralježnici,
  • uništavanje korijena živčanih adolescenata,
  • kompresija, pomak.

Zasebno se razlikuju ozljede stabilnog i nestabilnog karaktera. Nestabilni se smatraju frakture eksplozivnog tipa, rotacije, dislokacije i lomovi raznih stupnjeva. Sve ove ozljede nužno prate ruptura ligamenta, zbog čega se strukture kralježničkog stupa pomiču i oštećuju korijeni kralježnice ili sam kanal.

Komplikacije uključuju krvarenja u tkivu leđne moždine i ispod sluznice leđne moždine.

Rad i integritet leđne moždine mogu biti narušeni zbog:

  • pad s visine ili nesreće,
  • puške i ubodne rane, udarci,
  • neke aktivnosti sport (moto sportovi, ronjenje i drugi),
  • tumori, maligne novotvorine,
  • vaskularna aneurizma,
  • kongenitalne i postporođajne nepravilnosti u strukturi leđne moždine,
  • upalni procesi
  • infekcije, neuroinfekcije,
  • poremećaji kralježničke cirkulacije,
  • artritis,
  • degenerativni procesi u kralježnici.

Simptomi nesreće ovise o vrsti i mjestu oštećenja.

Ergoterapija kao uspješna metoda sveobuhvatne rehabilitacije

Ergoterapija je interdisciplinarna medicinska specijalnost koja nadopunjava tradicionalnu medicinu znanjem iz socio-psiholoških znanosti: pedagogije, psihologije i sociologije. Učinkovitost ergoterapijskih metoda potvrđena je u praksi. Oni se sastoje u pojedinačnom odabiru, obuci i razvoju usredotočenih svakodnevnih, produktivnih kućanskih aktivnosti pacijenta kako bi se poboljšale njegove funkcionalne sposobnosti i stekla neovisnost od drugih. Zadaća okupacionog terapeuta je osigurati pacijentovu prilagodbu na nove životne stvarnosti u fizičkom i emocionalnom smislu i pomoći mu da se prilagodi novim okolnostima i pronađe smisao života. U procesu obuke s okupacionim terapeutom osoba istovremeno uči poznate ili nove aktivnosti i obnavlja svoju fizičku i živčanu aktivnost.

Dakle, ako je oporavak od ozljede leđne moždine u načelu moguće iz medicinskih razloga, mora se započeti odmah. Ali čak i ako nema tako pozitivnih predviđanja, osoba će ipak morati naučiti živjeti u novim uvjetima. A također bi trebao što prije osjetiti ukus za život i vlastitu neovisnost od onih koji ga okružuju, što je teško postići bez stručne medicinske pomoći liječnika u rehabilitacijskim centrima.

Simptomi potresa i kontuzije leđne moždine

  • oštra i jaka bol na mjestu ozljede,
  • slabost
  • ukočenost u udovima
  • bol u kralježnici,
  • gubitak osjetljivosti na određenim dijelovima tijela u području uništene leđne moždine,
  • oslabljena funkcija motora,
  • nehotično pražnjenje mjehura ili crijevo,
  • povreda dah,
  • grčevi ispod zone loma,
  • gubitak svijesti
  • zakrivljenost leđa / vrata,
  • djelomična paraliza.

Kompresija leđne moždine događa se kada se tijela kralježaka ili njihovi fragmenti pomaknu, kao i s stvaranjem hematoma i moždanog edema. Mogući je gubitak osjetilne aktivnosti i nemogućnost pomicanja udova ili cijelog tijela.

Većina ozbiljnih ozljeda dovodi do poremećaja crijevnog trakta, mokraćnog sustava, dišnog sustava i stolice. Često ozlijeđene osobe pate od kronične boli.

Najozbiljnije posljedice ozljede leđne moždine su:

Važno! Bilo koja ozljeda leđa zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, hitnu pomoć ili najbližu hitnu pomoć. Nakon bilo kakve ozljede kralježnice, hitna je pomoć od presudne važnosti. Što prije kvalificirani neurokirurg zaustavi patološki proces u kralježnici, manje su izražene posljedice. Ne odgađajte mjere rehabilitacije kako biste isključili dugoročne posljedice ozljede leđne moždine.

Da razjasnimo dijagnozu radiografijaako je potrebno računalo i magnetska rezonanca (CT, MRI), koja može pomoći u otkrivanju krvnih ugrušaka u kičmi. Rendgenski prikaz kralježnice pomoći će odrediti mjesto ozljede i vrstu ozljede. Lumbalna punkcija (lumbalna punkcija, punkcija kralježnice, lumbalna punkcija) i mijelografija također mogu biti potrebni.

hemorrhachis- krvarenjeu kojoj se krv može nakupiti u hematomu ili napuniti komponentu leđne moždine. Širi se duž njega, izazivajući uništavanje živčanih tkiva, kompresiju motornih staza i moždanih struktura. Uzrokuje djelomično oštećenje leđne moždine, može utjecati na cijeli promjer. Praćen je pretjeranim odljevom krvi u prostor mozga.

Opasnost od puknuća leđne moždine

Rupcija leđne moždine - izuzetno ozbiljno i bolno stanje, koje dovodi osobu do invaliditeta i ugrožava joj život. Kad pukne leđna moždina u područjima tijela ispod mjesta puknuća, komunikacija s mozgom je prekinuta, oni gube svoje funkcije. Također, mnoge pacijente zanima pitanje, hoće li doći do spastičnosti s rupturom leđne moždine? Ako se primijeti takav fenomen, tada se povećava vjerojatnost obnove izgubljenih funkcija. Međutim, spastički događaji zahtijevaju strogu kontrolu i ne bi ih trebali pokretati.

Ruptura leđne moždine predstavlja izravnu prijetnju ljudskom životu. Ako je moguće preživjeti najteže razdoblje, osoba će morati proći dugački rehabilitacijski tečaj kako bi se prilagodila životu s invaliditetom.

Gdje dobiti rehabilitaciju nakon ozljede

Profesionalni rehabilitacijski tretman visoke klase u rehabilitacijskom centru Tri sestre zasnovan je na kombinaciji klasičnih, najnovijih i originalnih metoda koje su doktori ovog centra razvili na temelju višegodišnje prakse.

Širok spektar stručnjaka iz različitih područja medicine omogućava pacijentima da dobiju gotovo sve medicinske savjete i individualno odabrani tretman.

Program rehabilitacije obnove osoba koje su pretrpjele ozljedu kralježnice zadovoljava sve zapadne standarde, i što je najvažnije, ne morate preplaćivati ​​dodatne usluge. Rehabilitacijski centar Tri sestre djeluje na sveobuhvatnoj osnovi, što znači da će pacijenti bez nepotrebnih preplata moći primati sve potrebne medicinske i hardverske tretmane, uravnoteženu prehranu i fizioterapijske vježbe, usluge svih liječnika i njege.

Smještaj u jednokrevetnoj udobnoj sobi, obroci u restoranu ili, po želji, u sobi, usluga na nivou hotela sa 4 zvjezdice. No, glavna stvar je profesionalizam i pažljiv odnos osoblja prema pacijentu.

Dozvola Ministarstva zdravlja moskovske regije broj LO-50-01-009095 od 12. listopada 2017. godine.

Liječenje i rehabilitacija nakon ozljede leđne moždine

Neposredno nakon oštećenja kralježnice i leđne moždine, osoba mora pružiti hitnu medicinsku njegu, pomoć neurokirurga i neurologa.

U slučaju prijeloma ili fragmentacije kralježaka, hitno je potrebno ukloniti dijelove kosti s oštećenog područja kako ne bi nastavili uništavati stanice leđne moždine. Važno je i što prije obnoviti opskrbu krvlju lezije leđne moždine kako bi se opskrbile stanice kisik
kisik bi trebao nesmetano dolaziti do ozlijeđenog dijela kralježnice. U ovoj fazi liječenja važno je održavati mišićni tonus. Nadalje, kralježnica je fiksirana kako bi se spriječile ponovljene ozljede. Kad nije moguće provjeriti prisutnost ili odsutnost refleksa, mišići su podržani električnim impulsima. Električni impuls djeluje na uspavane živčane završetke leđne moždine i doprinosi njihovoj aktivaciji, dok gimnastika i terapija sa vježbanjem poboljšavaju mišićnu aktivnost.

Pristupi liječenju mogu se podijeliti u konzervativne i kirurške metode, od kojih svaka ima svoje ciljeve.

Konzervativni tretman sastoji se u rehabilitaciji pacijenta, oporavku od traume, sprečavanju čireva od pritiska i kontrakture. Učinkovit je očuvanjem anatomske cjelovitosti leđne moždine i odsutnosti kompresije iz okolnih tkiva (u pravilu, fragmenata slomljenih koštanih struktura, epiduralnih hematoma).

Oslobađanje kralježnice kralježnice i leđne moždine iz ožiljaka obnavlja cirkulaciju cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalne tekućine), poboljšava opskrbu krvlju i trofizam leđne moždine, a intraoperativna električna stimulacija i elektrodijagnostika pozitivno utječu na brzinu obnove provodne funkcije leđne moždine, a samim tim i na učinkovitost metoda rehabilitacije.

epiduralna električna stimulacija leđna moždina, s kojom možete postići novi zamah u obnovi motoričkih funkcija, smanjiti spastičnost u udovima, analgetski učinak.

Ako gornje intervencije nisu učinkovite ili nemoguće, moguće su intervencije na perifernim živcima, kao i niz ortopedskih operacija.

Ortopedske operacije sastoje se u promjeni priključnih točaka mišićnih tetiva. Posebnost strukture ljudskog tijela je da se jedna funkcija često duplicira različitim mišićima, a ako pređete jednu tetivu, neće doći do gubitka motoričke funkcije, jer će drugi mišići obavljati tu funkciju. Dakle, moguće je vratiti fleksiju u ruci uz pomoć ekstenzora, kao i stražnju fleksiju stopala zahvaljujući plantarnim fleksorima.

Zasebna skupina može razlikovati antispastičke i analgetske operacije (rizotomije, radikotomije, DRES-ove, komisione bolesti), kao i moždane operacije. Svaki pacijent zahtijeva individualan pristup, a uspjeh neurokirurškog liječenja ovisi o kvalifikacijama i sposobnostima specijalista i odgovarajućoj najnovijoj tehničkoj podršci na odjelima rekonstruktivne neurokirurgije.

Dobri rezultati u fizičkom i psihičkom oporavku mogu se postići u specijaliziranim rehabilitacijskim centrima, čak i s teškim ozljedama. Što prije započnu sanacijske mjere, veće su šanse da se čovjek vrati u cjelovit život, izbjegne invaliditet i teške mentalne poremećaje te da se prilagodi novim uvjetima i promjenama u životu.

Liječenje i rehabilitacija provode se strogo pod nadzorom iskusnih liječnika, a grade se na temelju kojih stanice utječu. Ozbiljnost ozljede ovisi o tome kako se pruža pravovremena i kompetentna medicinska skrb. Za svakog pacijenta gradi se individualni program liječenja i rehabilitacije ozljeda leđne moždine, a uspjeh programa rehabilitacije izravno ovisi o naporima ozlijeđene osobe i kvalifikacijama liječnika.

U članku su korištene informacije iz otvorenih izvora i znanstvenih publikacija.

Pogledajte video: Sve manje insekata u Engleskoj, posljedice bi mogle biti katastrofalne (Rujan 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send