Korisni savjeti

Botulizam - dijagnoza, liječenje, komplikacije i prevencija

Pin
Send
Share
Send
Send


wikiKako djeluje na principu wikija, što znači da mnoge naše članke piše nekoliko autora. Pri izradi ovog članka autori volonteri radili su na njegovom uređivanju i poboljšanju.

Broj izvora korištenih u ovom članku je 11. Popis njih naći ćete pri dnu stranice.

Botulizam je toksična hrana izazvana bakterijom clostridium botulinum, koja se obično nalazi u limenkama, bocama i zemlji. Infekcija botulizmom je opasna jer uzrokuje paralizu, respiratorno zatajenje, bol u trbuhu, mučninu i povraćanje. Ako se razboliš od botulizma, detoksikacija je potrebna. Međutim, ako sumnjate na botulizam, morate potražiti liječničku pomoć.

Dijagnoza botulizma

dijagnostika botulizam Trebao bi biti sveobuhvatan i uključivati ​​objektivne podatke i laboratorijske metode.

Dijagnostičke metode za botulizam su:

  • prikupljanje povijesti bolesti i objektivnih podataka,
  • mikrobiološka dijagnoza.

Zbirka povijesti bolesti i objektivnih podataka

Prikupljanje podataka iz povijesti bolesti (povijest bolesti) igra važnu ulogu u dijagnostici botulizma. Važno je što i kada je pacijent jeo. Ako je pacijent konzumirao konzerviranu hranu, gljive ili ribu, tada se ostaci konzumirane hrane moraju uzeti za laboratorijsku dijagnozu. Također je važno znati kako su ti proizvodi pohranjeni i kako se koriste.

Liječnik bi trebao otkriti koliko dugo su se nakon konzumacije zaražene hrane pojavili prvi simptomi. Poznato je da razdoblje inkubacije (vrijeme koje proteče od trenutka ulaska infekcije u tijelo do pojavljivanja prvih simptoma bolesti) s botulizmom varira od nekoliko sati do dana. U medicinskoj literaturi opisano je nekoliko slučajeva kada se to razdoblje proširilo na 2 do 3 dana.

Nadalje, važno je znati koji su bili prvi simptomi. Je li bilo razdoblja opijenosti i koliko je trajalo. Nakon prikupljanja anamneze, liječnik počinje pregledati pacijenta. Bilježi izraženu atoniju pacijentovih mišića, maskirano lice. Disfonični poremećaji pacijentu otežavaju odgovaranje na pitanja. Glasovni žice za to vrijeme postaju suhe, a jezik postaje nespretan. Govor postaje nerazumljiv i poprima karakter "žitarica u ustima".

Na neurološkom pregledu liječnik primjećuje motoričku parezu i paralizu. Za razliku od drugih neuroloških patologija s botulizmom, pareza je uvijek bilateralna. Od velike važnosti u dijagnostici botulizma je neurološka simptomatologija, naime disfagija i disfonija. Evolucija glasnih promjena, kao i brojni oftalmički simptomi, igraju presudnu ulogu u dijagnozi.

Mikrobiološka dijagnoza botulizma

Ova dijagnostička metoda temelji se na otkrivanju bakterija Clostridium botulinum i njihovih toksina u bolesnikovom serumu (ili u drugom biološkom materijalu). Otkrivanje botulinskog toksina apsolutna je potvrda dijagnoze botulizma.
U tu svrhu se mogu koristiti različite reakcije, poput reakcije neutralizacije ili taloženja gela.

Materijal za reakciju može biti pacijentovo povraćanje ili ispiranje sondom, krv ili krhotine hrane. Biološki materijal sadi se na tekući hranjivi medij. Medij za kultivaciju zasađen materijalima inkubira se 48 sati pri temperaturi od 80 stupnjeva. Nakon toga provodi se istraživanje pod mikroskopom. Dakle, pod mikroskopom Clostridium botulinum izgleda poput pomičnog štapa, nalik izgledu reketa. Štap klostridije ima na svojoj površini od 5 do 20 flagela. Na površini agara (vrsta medija za rast) ove bakterije tvore male, sjajne kolonije u obliku kapi rose. Ponekad te kolonije rastu i postanu sive. Na krvnom agaru, rastuća klostridija stvara zonu hemolize. U epruvetama uzročnik botulizma raste u obliku grudica pamučne vune ("pahuljaste kolonije") ili formira kolonije u obliku leće. Ako je dijagnoza negativna, tada se analiza kulture ponavlja nakon tjedan dana.
Za prepoznavanje toksina provodi se reakcija neutralizacije dijagnostičkim serumima.

Krvni test za botulizam

Kod botulizma u krvnom testu primjećuju se brojne promjene. U osnovi nisu specifični za botulizam i karakteriziraju opći proces opijenosti.

Parametri općeg testa krvi za botulizam su:

  • leukocitoza - porast broja leukocita preko 9 x 10 9,
  • pomak formule leukocita ulijevo - pojava u krvi nezrelih oblika neutrofila, na primjer, mijelocita,
  • porast brzine sedimentacije eritrocita (ESR) - više od 15 milimetara na sat kod žena, više od 10 milimetara na sat kod muškaraca.
Parametri biokemijskog testa krvi za botulizam su:
  • povećana koncentracija ugljičnog dioksida
  • snižavanje kiselosti krvi,
  • smanjenje koncentracije klorida,
  • visok udio kalija.
Parametri opće analize urina kod botulizma su:
  • dnevna količina urina manja od 300 mililitara (oligurija) ili manja od 50 mililitara (anurija),
  • smanjuje se kiselost mokraće.

Koja je prva pomoć kod botulizma?

Pri prvim simptomima ove bolesti potrebno je pozvati tim hitne pomoći. Prije dolaska medicinskog osoblja trebalo bi poduzeti niz mjera kako bi se smanjili štetni učinci toksina koji je ušao u tijelo.

U prehospitalnoj fazi provođenje prve pomoći uključuje pranje želuca i propisivanje sorbenata koji su dostupni kod kuće (najčešće je to aktivni ugljen).

Što se ne može učiniti s trovanjem botulizmom?

Kada se utvrde simptomi botulizma, jedina mjera koja se može poduzeti bez obzira na okolnosti je pozvati hitnu pomoć. U nekim slučajevima, prije dolaska liječnika, pacijentu se može oprati želudac ili dati sorbenti za piće. Svi ostali pokušaji ublažavanja stanja pacijenta mogu pogoršati situaciju.

Mjere zabranjene kod trovanja botulizmom su:

  • uzimanje lijekova protiv bolova,
  • topli oblog
  • upotreba gaziranih pića,
  • provociranje povraćanja u nizu okolnosti.
Uzimanje lijekova protiv bolova
Prirodna želja mnogih pacijenata je uzimanje lijekova protiv bolova, kao karakterističan simptom botulizma je jaka bol u trbuhu. Treba napomenuti da se uporaba takvih lijekova ne preporučuje. Odsutnost boli neće omogućiti pacijentu da točno opiše sve pritužbe, što će narušiti kliničku sliku bolesti i uvelike komplicirati dijagnozu.

Topli oblog
Kako bi se smanjila bol u nekim izvorima, preporučuje se staviti topao oblog na trbuh. Takve se mjere moraju odbaciti, jer će toplinski učinak na trbuh povećati cirkulaciju krvi, zbog čega se pacijentovo stanje može pogoršati.

Pijenje gaziranih pića
Suha sluznica je još jedna karakteristika botulizma, znak. Žeđ možete utažiti samo čistom vodom za piće bez plina. Bilo kakva gazirana pića su zabranjena. Također, ne možete piti kavu, čaj, juhu.

Izazivanje povraćanja u nizu okolnosti
Gag refleks moguće je izazvati samo kod onih bolesnika čija dob prelazi 5 godina. Pored starosti, pacijent mora ostati svjestan. Ako je osoba u nesvjesnom stanju, može ga zadaviti povraćanje. Zabranjeno je izazivati ​​povraćanje ljudima koji pate od ozbiljnih srčanih bolesti jer mogu imati srčani udar.

Liječenje botulizma

Liječenje botulizma uvijek treba biti sveobuhvatno i hitno. Bez obzira na dan hospitalizacije, pacijenti se podvrgavaju intenzivnoj ispiranju želuca i detoksikacijskoj terapiji. Nakon ispiranja želuca ili liječenja rane botulizmom rane provodi se detoksikacijska terapija i specifično liječenje anti-botulinum serumom.

Metode liječenja botulizmom su:

  • ispiranje želuca,
  • sifonske klistire
  • primarno liječenje rana botulizma,
  • detoksikacija tijela
  • propisivanje anti-botulinum seruma.

Ispiranje želuca u bolničkom okruženju

Ispiranje želuca u bolnici provodi se želučanom ili nazogastričnom cijevi. Sonda je gumena cijev duljine 80 do 150 centimetara, promjera od 5 do 13 milimetara. Ispiranje se provodi toplom (ne vrućom) vodom, koja se kroz lijevak ulije u prethodno uvedenu sondu. Ovisno o stanju pacijenta, koriste se dvije vrste sonde. Dakle, ako gutanje nije slomljeno, koristi se gusta cijev želuca. Ako pacijent već ima refleks gutanja, koristi se tanka nazogastrična cijev.

Ispiranje želuca sa očuvanim refleksom gutanja
U ovom se slučaju koristi gusta želučana sonda promjera 10 - 13 milimetara. Da bi sondu mogao dovesti u trbuh, pacijentu se daje pravilan položaj - ležeći na boku bez podignutog uzglavlja. Onog trenutka kada se sonda približi orofarinksu, pacijent mora progutati. Kao rezultat toga, sonda se proguta, prolazi duž jednjaka i ulazi u želudac. Prije toga, preporuča se podmazati kraj sonde vazelinom kako ne bi ozlijedio ždrijelo ili jednjak.

Voda teče u fazama, da ne izazove iscjedak u želucu, svaki od 300 do 500 mililitara. Kad voda za ispiranje uđe, lijevak se drži iznad želuca. Nakon infuzije kaplje ispod, a cjelokupni sadržaj želuca, zajedno s infuziranom vodom, izlije se u posudu pripremljenu za pranje vodom. Prvu porciju vode za ispiranje preporučuje se poslati u laboratorijsku dijagnostiku.
Postupak se preporučuje ponoviti dok se ne pojavi čista voda za ispiranje. Potrebno je pravilno izračunati potrebnu količinu vode. Dakle, za jednu infuziju preporučuje se 5 do 7 mililitara po kilogramu težine (to jest, za pacijenta težine 70 kg, potrebno je 350 do 500 mililitara vode za jednu injekciju).

Ispiranje želuca s oslabljenim refleksom gutanja
S poremećenim refleksom gutanja koristi se tanka nazogastrična cijev koja se kroz nos ubacuje u želudac. Kraj sonde prethodno obrađen vazelinom ubačen je kroz donji nosni prolaz, a odatle kroz nazofarinks u jednjak i želudac. Dakle, faza neovisnog gutanja sonde je isključena. Nakon što se sonda umetne u želudac, liječnik mora provjeriti je li sonda tamo gdje je potrebna. Da bi to učinio, pričvrsti špricu na kraju sonde i povuče klip prema sebi. Ako se sonda nalazi u želucu, želučani sadržaj ulazi u štrcaljku. Zatim, spajanjem štrcaljke na sondu, liječnik unosi otopinu za pranje u želudac uz njegovu pomoć. Nakon toga se štrcaljka odvoji, a sadržaj sonde se izlije u spremnik za pranje. Postupak se ponavlja sve dok se ne pojavi čista voda za ispiranje.

Provođenje sifonskih klistira

S crijevnom parezom primijećenom s botulizmom, preporučuju se sifonske i hipertenzivne klistire. Propisani su za stimulaciju atoničnog crijeva. Princip provođenja sifonskog klistira isti je kao i kod drugih klistira. Razlika je u tome što se kod provođenja sifonskog klistira koristi znatno veća količina vode. Dakle, u prosjeku se potroši 10 do 15 litara vode. Također, vrh konvencionalnog klistira ubacuje se u rektum na udaljenosti od 10 centimetara, dok se sifonska cijev ubacuje na dubinu od 20 - 30 centimetara. Stoga se sifonske klistire nazivaju i visokim klistirama za čišćenje.

Uz botulizam, propisane su i klizme s proserinom. Proserin je tvar koja dovodi do nakupljanja acetilkolina i obnavljanja neuromuskularnog prijenosa. Budući da je ovaj prijenos blokiran tijekom botulizma, potrebno ga je obnoviti. Stoga se ovaj lijek propisuje i sistemski (u obliku injekcija i tableta), a koristi se u klistirima.

Proserin i drugi lijekovi u liječenju botulizma

Glavni cilj u liječenju botulizma je maksimalno brzo uklanjanje toksina iz tijela i sprečavanje zatajenja disanja. U svrhu detoksikacije propisuje se intravenska infuzija enterosorbenata (tvari koje adsorbiraju toksine) istodobno s stimulacijom diureze (mokrenjem).

Lijekovi koji se koriste u liječenju botulizma

Što je dječiji botulizam

Botulizam je ozbiljna zarazna bolest uzrokovana izlaganjem ljudskom tijelu botulinum toksina. Ova rijetka bolest je vrlo ozbiljna i može biti fatalna ako se simptomi ne otkriju na vrijeme.

Bolest se razvija brzo - njeni simptomi mogu se pojaviti već dva sata (i do 36 sati) nakon što je došlo do trovanja botulinskim toksinom.

Toksin, koji u procesu života izlučuje botulinum bacil (Clostridium botulinum), jedan je od najopasnijih neuroparolitičkih otrova koji može izazvati poremećaje koštano-koštanog sustava i živčanog sustava u obliku paralize, kao i smrt osobe ako je toksin ozlijedio respiratorni sustav mišiće i srce.

Uzroci botulizma

Botulizam može biti nekoliko vrsta, ali njegov je prehrambeni oblik karakterističniji za djecu, kada štap ulazi u dječje tijelo zajedno s hranom i majčinim mlijekom.

Od prehrambenih proizvoda koji mogu dobiti štapić botulina, stručnjaci izdvajaju domaću konzerviranu hranu i pripravke, kao i mesne proizvode: pršut, kobasice, kobasice. Nedovoljno obrađeno meso, povrće i riba, zasađeni bakterijama, postaju potencijalno opasni u okruženju bez kisika, jer sva konzervirana roba i praznine u staklenim posudama predstavljaju vakuum s proizvodom. Bakterija se također može razmnožavati u okruženju bez kisika, ispuštajući proizvode koji impregniraju toksine.

Dojenčadi botulizam nastaje i zbog množenja botulina koji je progutao majčinim mlijekom ili umjetnom smjesom izravno u djetetovim crijevima. U starijih beba bakterija u tijelu umire, ali djeca mlađa od godinu dana nemaju potrebnu razinu zaštite.

Naravno, iz mnogih potencijalno opasnih prehrambenih proizvoda dijete neće moći dobiti botulin, jer oni ne bi trebali biti u njegovoj prehrani. Ali štap može ući u djetetovo tijelo majčinim mlijekom koje je jelo potencijalno opasnu hranu.

Velika opasnost za novorođenčad predstavlja med, koji brižne bake vole liječiti svoju djecu. U medu se bakterija ne razmnožava, ali savršeno zadržava svoja svojstva u sporama i počinje klijati i lučiti toksin, jednom u crijevima djece (uglavnom u debelom crijevu). Važno je napomenuti da su bebe koje su dojene osjetljivije na botulizam, budući da proizvođači koriste med kako bi napravili neke smjese.

Kako prepoznati dječiji botulizam

Što se prije detektira botulizam u djetetu, veće su šanse da će bolest proći za njega s minimalnim posljedicama. Toksičnost se može prepoznati po sljedećim znakovima.

1. zatvor

Ako dijete više od tri dana nije išlo na toalet, ima zatvor. Obično se ovaj simptom manifestira unutar dana nakon infekcije. Ali istovremeno, zatvor može biti uzrokovan neuravnoteženom prehranom, kada u hrani prevladavaju masti ili druge bolesti koje nisu povezane s aktivnošću botulina.

2. Povraćanje

Botulinum toksini uznemiruju probavu, jedan od simptoma bolesti je obilno povraćanje.

3. Respiracijski zatajenje

Botulin-toksin utječe na rad respiratornih mišića, rešavajući ritam disanja. Zbog toga dijete može disati brže ili, obrnuto, sporije nego inače. Ovo je vrlo grozan simptom, jer intoksikacija može dovesti do zastoja disanja.

4. gubitak apetita

Dijete može odbiti hranu ili majčino mlijeko ne samo zbog gubitka apetita, već i zbog kršenja refleksa sisanja. Pazite ako pokušaji uhvata bradavice nisu uspješni, mada je prije toga dijete samouvjereno sisalo mlijeko.

5. Pretjerano lučenje sline

S botulizmom, sline u djetetu postaju nekontrolirane - beba jednostavno ne može gutati slinu, ma koliko se trudila.

6. Prolaps očnih kapaka

Zbog poraza toksina trećeg para kranijalnih živaca kod djeteta, oči se mogu nehotice zatvoriti kao da želi spavati.

7. Nekontrolirani pokreti i letargija

Nedostatak koordinacije pokreta - dijete se odjednom počelo nespretno i nespretno kretati poput krpene lutke - a također opće letargično stanje može ukazivati ​​na slabost mišića zbog izlaganja tijelu botulinum toksinu. Štoviše, pojava letargije mišića događa se odozgo prema dolje, tj. Od ruke do nogu.

Ako kod djeteta ustanovite barem jedan ili dva simptoma, ne ustručavajte se i hitno nazovite hitnu pomoć. Čak i ako se kasnije ispostavi da ste se uzalud brinuli, u tom je slučaju bolje igrati na sigurno. Važno je liječniku što detaljnije reći o onome što ste pojeli u posljednjih nekoliko dana, ako dijete ne dojite i ono ne prima drugu hranu, kao i o tome što je dijete moglo jesti.

Для выявления ботулизма врач может сделать несколько анализов — кала, крови, рвотных масс и других биологических жидкостей — на наличие токсина в организме, а также другие диагностические исследования — электромиографию, люмбальную пункцию, КТ, МРТ.

Liječenje bolesti

Liječenje botulizma treba započeti što je prije moguće. Prije svega, potrebna je prva pomoć.

Dok čekate "hitnu pomoć", isperite želudac kako biste smanjili apsorpciju toksina botulina u crijevima i uklonite ostatke opasne hrane. Za to djetetu treba dati klistir, dati laksativ i preparat sorbenta (enterosgel, aktivni ugljen, smektus).

Liječenje botulizma provodi se strogo u bolnici. Liječnik provodi detoksikaciju tijela, kisikom i fizioterapijom (radi vraćanja funkcija gutanja i sisanja). Također, u slučaju kršenja funkcija gutanja, dijete se hrani sondom.

Izuzetno je važno zapamtiti da će čak i uz pravovremeno otkrivanje botulizma, liječenje i oporavak biti dugo. Osim toga, česti su slučajevi nepovratnih promjena u tijelu - pareza (nepotpuna paraliza) i paraliza.

Prevencija botulizma u djece

Da biste spriječili infekciju botulinumom, važno je pažljivo pratiti prehranu u obitelji: jedite samo visokokvalitetnu hranu, izbjegavajte sumnjivu konzerviranu hranu (na primjer, s znakovima nadimanja) i bilo kakve domaće pripravke za djecu mlađu od 4-5 godina.

Pored toga, kako biste izuzeli med i kukuruzni sirup iz djetetove prehrane do godinu dana, te je bolje potpuno odgoditi upoznavanje s tim proizvodima do 2-3 godine.

Ispiranje želuca

Standardi prve pomoći za trovanje botulizmom u prehospitalnoj fazi uključuju oslobađanje probavnog sustava od ostataka toksina: ispiranje želuca i klistir za čišćenje.

Za pranje:

  • 5% otopina sode,
  • tanin,
  • slaba otopina kalijevog permanganata.

Postupak se izvodi s gustom sondom umetnutom izravno u želudac. Nakon unutar, propisani su sorbenti: ugljen, Enterosgel za vezivanje botulinskog toksina.

Ni u kojem slučaju ne smijete oprati stomak pacijenta u nesvjesnom stanju!

Čišćenje crijeva

U ovoj fazi možete birati između dvije mogućnosti:

  • dajte bolesniku slano sredstvo i pričekajte neovisnu stolicu (na primjer, 30 g magnezijevog sulfata),
  • napravite visoki klistir sifona s prokuhanom vodom.

Navedene postupke čišćenja želuca i crijeva nikada ne treba zanemariti. Ovo je prva pomoć kod botulizma i vrlo je učinkovita. Ove mjere značajno će poboljšati dobrobit pacijenta i zaustaviti dotok toksina botulina u krv.

Kardiopulmonalna reanimacija (CPR)

Ako se pacijent pogorša, paraliza dišnih mišića i zaustavljanje disanja, potrebno je odmah (prije dolaska tima hitne pomoći) započeti umjetnu ventilaciju pluća i neizravnu masažu srca. Ovo je prva pomoć za botulizam.

Ako postoji puls na karotidnoj arteriji i nema disanja, vrši se samo ventilacija usta na usta ili usta na nos upuhavanjem zraka u pluća pacijenta otprilike jednom u 5 sekundi. Prvo morate pripremiti i očistiti dišne ​​putove od sline, povraćanja, stranih predmeta (ako ih ima).

Ako dođe do zastoja disanja i palpitacija, pribjegavajte kardiopulmonalnoj reanimaciji. Ponekad je moguće vratiti rad srca izvođenjem tehnike pretkardijalnog šoka na prsima. Nedostatak ove metode je vjerojatni prijelom rebara.

Postupak CPR provodi se 1: 5 (jedna injekcija svakih 5 pritisaka na prsa), uz pomoć dvije osobe i 2:15 - ako jedna. Učinkovitost oživljavanja može se prosuditi po pojavljivanju neovisnog disanja i pulsa.

Anti-botulinum serum

Postoje tri vrste seruma protiv botulizma: A, B i E. Postoji i multivalentni serum koji sadrži imunoglobuline svih bakterijskih serotipa.

U pravilu, kada se pojave znakovi botulizma, primjenjuju se posljednja ili 3 lijeka istovremeno (A, B i E), a kada se određuje vrsta infekcije, liječenje se nastavlja s određenom vrstom monovalentnog seruma.

Anti-botulinum serum je otopina specifičnih zaštitnih imunoglobulina (Jg) konjske krvi zaražene botulinskim toksinom. Lijek je izrazito alergičan, pa je potreban test osjetljivosti.

Razrijeđeni 1: 100 seruma u količini od 0,1 mililitara ubrizgava se supkutano u lakat, a reakcija se prati. Ako se nakon 20 minuta oticanja i crvenila pojavi više od jednog centimetra, uzorak se smatra pozitivnim. Ipak, takav rezultat nije kontraindikacija za intravensku primjenu lijeka. Čitava serumska ampula razrijedi se u 200 ml otopine natrijevog klorida i kapljenjem u venu. U slučaju pozitivnog kožnog testa, prednizolon 60–90 mg propisuje se intravenski prije liječenja, kako bi se smanjio rizik od alergija.

Jedina kontraindikacija za propisivanje anti-botulinum seruma je jaka alergijska reakcija na intradermalni test u obliku anafilaksije!

Važno je napomenuti da što prije započne liječenje serumom, to će biti učinkovitije njegovo djelovanje. Sve medicinske mjere provode se u medicinskoj ordinaciji opremljenoj anti-šok kitom. Tijekom postupka liječnik pažljivo prati stanje pacijenta.

Parenteralna detoksikacija

Ovaj se pojam odnosi na intravensku i intramuskularnu primjenu lijekova, čija je akcija usmjerena na vezanje, neutraliziranje i uklanjanje toksina, kao i ispravljanje nastalih poremećaja organa i sustava.

Detoksikaciju je moguće provesti u prehospitalnom stadiju - hitni liječnici s potrebnom opremom brigade sa svim lijekovima, a u bolnici.

  1. Hemodez N, Reopoliglyukin, Želatinol, Neocompensan i druge otopine primjenjuju se u kapima kako je naznačeno. Izbor lijeka i doze određuje dežurni liječnik na temelju težine stanja određenog pacijenta. Navedene otopine poboljšavaju mikrocirkulaciju, zasićuju tkiva i stanice kisikom i glukozom, normaliziraju ravnotežu vode i elektrolita, poboljšavaju razmjenu krvi i fluidnost, neutraliziraju i uklanjaju otrove i otpad.
  2. Da biste stanicama osigurali energiju i normalizirali rad kardiovaskularnog sustava, propisane su smjese glukoza-kalij i magnezij, Riboxin, Mildronate.
  3. U slučaju hipotenzije, Cordiamin 1 ml ubrizgava se supkutano kako bi se potaknulo disanje (posebno s razvijenom parezom interkostalnih i dijafragmalnih mišića) Strychnine, Corazole 1 ml 10% -tne otopine ili Lobelin.
  4. Za nadopunu vodene ravnoteže (gubitak tekućine s povraćanjem, urinom i crijevnim sadržajem) izotonična otopina natrijevog klorida i glukoze infuziraju se intravenski.

Prisilna diureza

To je jedan od načina da se brzo izbaci tijelo toksina eliminirajući ih putem bubrega.

Za poticanje diureze primijenite:

  • hipertonična 40% otopina glukoze,
  • manitol,
  • Furosemid.

Da sumiram. Botulizam je rijetka, ali vrlo opasna bolest. Ponekad se razvoj komplikacija događa brzo, stoga prije hospitalizacije pacijenta u zaraznom odjeljenju ne trebate se zbuniti i koristiti sve moguće metode kako biste mu pružili prvu pomoć.

Pin
Send
Share
Send
Send